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医师：黄丽云
出生于1947年12月22日，主治医师，毕业于
[来源：成都军盛癫痫医院]
2012-10-16 10:54
颞叶癫痫是成人癫痫病症中常见的一种。其症状特点是简单部分发作，通常为部分发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合，常见有发热发作病史和家族史，可能发生记忆缺损。然而有的患者不知道自己为什么会患这种病。所以患者应对颞叶癫痫的病因有所认识，及时的了解是什么因素导致了颞叶癫痫的发作，做好相应的预防保健措施，控制颞叶癫痫病多是局限性的和癫痫的发作。让患者少受病痛折磨。
一、成人颞叶癫痫的病因
颞叶癫痫病因1：脑器质性病变。
脑外伤、脑肿瘤、脑出血、脑梗死、脑炎、代谢性脑病、变性病、围生期损伤和药物中毒患者无癫痫史以癫痫状态为首发症状占50%～60%，有癫痫史出现癫痫状态占30%～40%。
颞叶癫痫病因2：急性代谢性疾病。
无癫痫发作史的急性代谢性疾病患者以癫痫持续状态为首发症状占12%～41%，有癫痫史者以持续状态为反复发作症状占5%。
颞叶癫痫病因3：不规范抗痫药治疗。
见于新发病患者开始规范药物治疗后突然停药、减量、不及时或未遵医嘱服药、多次漏服药物、自行停药、改用“偏方”和随意变更药物剂量或种类等，导致不能达到有效血药浓度，使2l%的癫痫患儿和34%的成人患者发生癫痫状态。
颞叶癫痫病因4：自身因素。
癫痫患者在发热、全身感染、外科手术、精神高度紧张及过度疲劳等时，即使维持有效血药浓度也可诱发持续状态。
二、成人颞叶癫痫病因的诊疗
（1）成人颞叶癫痫根据病因的诊断
1．一般资料：男12例，女18例。年龄18～47岁，平均28.6岁。病程3～8年，平均5.4年。本组均经神经内科医师确诊，并经2年以上正规内科治疗，癫痫控制效果不佳 MRI 显示右侧颞叶囊性占位病变，每月发作4次以上，发作形式多为精神运动性发作。
2．脑电图检查：本组患者均经脑电图检查，包括头皮脑电图，睡眠脑电及24 h动态脑电，术中均接受皮层及深部EEG检查。中国中医药研究医院 李艳芬提醒脑电图检查是确诊癫痫的是很重要的一种检查方法。
3．MRI检查：本组患者均行MRI检查，若普通MR检查结果正常则接受针对海马区域所进行的检查，发现是否存在有海马硬化等改变。本组诊断海马硬化标准如下：海马体积萎缩（由于当前尚无国人海马体积的标准值，本组采用双侧海马体积比较，以一侧海马体积小于对侧海马体积的30%作为判断海马体积萎缩的标准）；海马信号增高。
4．癫痫灶的定位：当MR上所发现的病灶或海马硬化与EEG所发现的癫痫灶位于同侧颞叶时，对此侧颞叶实施手术治疗。当MR无阳性发现，则行多次EEG检查，要求多次检查结果综合分析后确定主痫灶侧。
（2）成人颞叶癫痫症状的治疗
1、病证结合，标本并图
专家高亮表示痫病在不同的病程阶段，在发作期和休止期，不同的病人会有不同的病理变化。因此中医治痫以辨证论治为基本治则。如明王肯堂所云"所因不同，治疗亦异，如惊者安神，痰者吐之，火者清神"。痫症为患，不外乎风、痰、火、瘀、虚，病之初起和发作之时，邪气有余，多为风、痰、火、瘀标证，当以治标为要。痫证日久和在休止期，应标本兼顾，攻补兼施，还应辨别病邪轻重缓急，或以熄风清热化痰为重，或以活血平肝，滋补肝肾为重。至于痫病日久，正气亏乏，虚象明显者，则应以培元扶正为重。在治疗手段方面，不仅重视内科药物的系统治疗，还应结合中西医有效的非药物疗法。
2、治痫宜早，贵在辨证准确，用药持久
早期治疗，这是临床治疗癫痫非常重要的环节，只要诊断为痫病就要马上用药。即使一时尚不能确认的抽搐病人，也要根据中医辨证论治的原则及时处理，坚持治疗，千万不要延误。
正确用药，首先要辨证准确，在这个基础上选择确有疗效又无明显毒、副作用的方药。现在不少治痫方中用朱砂、铅粉或巴豆等有毒之品，千万注意勿过量，勿久服，需要长期服药者，一定将有毒之品去掉。一般初期或病重者可用汤剂，长期服用则以片、散、丸、丹为宜。用药宜简不易繁，不要多种方药混治。如果已经加用抗癫痫西药，一定不能骤减、骤停，这是必须遵循的治疗原则。
长期治疗，中医和西医都认为癫痫是难治疾患，所以务必坚持长期治疗。我的经验是发作期中西医结合，针药并用。休止期是治疗的重点，恢复期还需要巩固治疗。一般说，一年不犯病，脑电图及各项检查报告均已恢复正常，可开始减药，三年不犯病则可停药。若遇特殊情况，如青春发育期、月经初潮期易诱发时，还需要延长用药时间。
三、成人颞叶癫痫病的护理
1、正视病情。患者和家属都要正确对待疾病，树立战胜疾病的信心，保持乐观情绪，避免恼怒和情志刺激，消除恐惧和自卑心理。
2、生活规律，按时作息。患者在日常生活中避免过劳、受凉和发热，不宜打牌、下棋、玩电子游戏机，以防诱发。养成良好的生活习惯，忌食生、冷食物和萝卜、茄子、辣椒以及油腻过重食物。中国中医药研究医院提示癫痫病患者一定要注意自己的生活习惯，这对于癫痫病的治疗是很帮助的。
3、远离刺激饮料。不宜饮浓茶、咖啡和有兴奋作用的饮料。禁烟、酒。因癫痫发作时，意识突然丧失，故应选择适当职业，不宜操作机器、开车、涉水、登高、接触电器、毒物及易燃易爆物品等。
4、保持心情愉畅。癫痫注意，不要生气。不能过度劳累。不能高空作业。不能长时间看电视，不能开车。
通过上面的叙述，我们不但知道了成人颞叶癫痫的病因，还对其诊疗及护理有了一定的认识，总之，不管什么原因成人患了颞叶癫痫病。一定要到好的医院进行治疗，让专业的医生为诊断检查，为你制定合理的治疗方法，和治疗后一套专业的护理方法。了解一些成人癫痫治疗常识。这样才能摆脱癫痫的危害，健康康康的生活。
成都军盛癫痫病临床科研基地,规范化治疗各类癫痫病,咨询电话：028-85257777。
现如今，相当一部分患者家属存在错误认识，盲目迷信偏方，认为"偏方"能够去除癫痫病根，从而使疗效降低，甚至治疗失败。那么，"偏方"用药真的能去病根吗？...[查看全文]