正规的癫痫诊断分为哪几步

　　近些年频繁出现癫痫患者上当受骗的事，究其原因是癫痫患者相信某些一次治愈的宣传广告，没有进行正规的癫痫诊断就直接服了药。花了钱，却根本没有起到治疗的效果。专家表示，正规的癫痫治疗必须要有癫痫诊断这一步，未免更多人上当受骗，让我们看看什么才是正规的癫痫诊断以及癫痫诊断的步骤。

　　医生在掌握了患者的病情和实验室检查结果后，会对患者做出诊断。了解主要的诊断步骤，有助于患者及家属配合相关的检查和治疗。一般而言，癫痫的诊断包括四个步骤：区别癫痫还是非痫性发作、确定发作类型、癫痫及癫痫综合征的分类、病因诊断。

　　一、区别痫性发作还是非痫性发作

　　针对癫痫，较重要的问题不是如何治疗，而是首先明确诊断。非痫性发作，按照癫痫治疗自然没有效果。有许多非痫性发作同样伴有意识、感觉、运动和精神的改变，必须与痫性发作区别，如晕厥、癔病性发作、短暂性脑缺血发作、低血糖、低血钙、梦游、精神障碍性疾病、运动障碍性疾病等。此时除了详细的病史资料，还需要结合一些相关的检查如脑电图等来帮助诊断。特别是视频脑电图可以同时记录患者发作时的表现及同期脑电图变化，对于鉴别痫性发作和非痫性发作有重要意义。另外，亲属提供的家庭录像常对医生的诊断有所帮助。

　　二、确定发作类型

　　确诊为癫痫后，接下来要对发作类型的进行分类。不同类型的癫痫治疗方法不同，发作分类错误，可能导致药物治疗失败。发作时所表现的症状取决于异常放电在大脑起源的部位和扩散的程度和速度。

　　三、进行癫痫和癫痫综合征的分类

　　进行发作类型的分类仅仅是第一步。对每个患者而言，还要进行癫痫和癫痫综合征的分类，以便选择合适的治疗方案和评估预后。癫痫和癫痫综合征分类所涉及的内容不仅仅是发作类型，而是要对一系列的临床、病理等特征进行综合分析、判断。如，发病年龄、发作的类型、严重程度、病因、家族史、神经发育状况、对抗癫痫药物的反应、脑电图特点、影像学特点以及预后等。

　　四、确定癫痫的病因

　　在对患者进行了癫痫和癫痫综合征的分类后，还需要确定症状癫痫患者的病因。常见的病因包括：皮质发育障碍、肿瘤、脑外伤、脑血管病、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢病、药物以及全身系统性疾病等。

　　随着人们健康意识的不断提高，身体不适、出现了发作性症状后及时就医，有利于各类疾病的早期诊断和治疗。但是，并非所有的发作性症状都是癫痫。我们把这些与癫痫有某些类似表现，但又不是癫痫的疾病统称为非痫性发作疾病。癫痫的诊断主要依靠病史，医生通过病史分析患者的发作具有癫痫的共性和不同类型发作的特征时，还需要进行脑电图检查寻找诊断的辅助证据，同时尚需排除其他非痫性发作性疾病。

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