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医师:黄丽云

       出生于1947年12月22日,主治医师,毕业于
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别掉入癫痫诊断的“陷阱”

[来源:成都军盛癫痫医院]

2012-06-15 11:46

  癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。我们应该多多了解相关知识,便于健康与生活。你了解吗,一起来看看吧:

  1、有临床发作,但脑电图“正常”或未见癫痫样放电,不能完全排除癫痫。这种现象可见于癫痫样放电频率低、病灶小、病灶部位深及脑电图分析者漏判等。

  2、无临床发作而脑电图有癫痫样放电不能一律诊断为癫痫。有少数健康受检者从未有临床癫痫发作,但脑电图有癫痫样放电,甚至爆发性或阵发性放电。可见于成人及儿童觉醒期及或睡眠期,多数为暂时性,随时间推移而消失,也可终生存在而无癫痫发作。

  3、癫痫样放电的频率与临床癫痫发作的严重程度不一定呈正相关。如BECT,在发作间期有频发的癫痫样放电,但其发作稀少;而有些癫痫如额叶癫痫其发作频繁,但脑电图癫痫样放电稀少,甚至发作期也未记录到癫痫样放电。

  4、正常或非癫痫性异常误判为癫痫样放电。在脑电图判断中,应该注意癫痫样放电与正常波型相鉴别,容易误判为异常有:1)、后头部孤立性慢波:多见于正常儿童及青少年枕区三角形大慢波,形如尖慢或棘慢波,容易判为癫痫样放电。2)、睡眠时驼峰波:在儿童中,波幅较高,突出于背景波中,有时误判为癫痫样尖波发放。3)、两指手套波:是在睡眠中出现的非癫痫样放电的一种异常波形,形如两指手套,拇指部分为较后一个睡眠纺锤波,其余四指部分成三角形慢波。见于大脑深部肿瘤、帕金森综合症和精神病,易误判为棘慢波。4)、慢波演变现象:在儿童过度换气中逐渐出现脑波频率减慢、波幅增高,呈持续性或阵发性慢波节律,只要两侧对称应属于正常,阵发性易误判为癫痫样放电。5)、闪光肌阵挛反应:在间歇期闪光刺激时出现与闪光刺激频率一致的肌肉电位,易误判为棘波节律发放,实为闪光刺激时头面部肌阵挛伪迹。

  5、癫痫样放电误判为正常波型:常见有复杂部分性发作时出现阵发性快波节律或低平易误判为正常,癫痫样放电节律也易误判为正常波型。

  6、非特异性异常误判为癫痫样放电

  7、在临床工作中有些医师对脑电图不熟悉,只要报告中出现异常,就诊断为癫痫。

  以上就是为您介绍的癫痫的相关知识,希望大家能够引起注意。癫痫严重地影响人们的生活,让人睡不好,做噩梦,所以在此希望广大患者能够尽快去医院进行检查治疗,早日摆脱癫痫的折磨,祝早日康复!

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当前在线癫痫病医师:黄丽云

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