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医师:黄丽云
出生于1947年12月22日,主治医师,毕业于
[来源:成都军盛癫痫医院]
2012-07-11 16:32
治疗癫痫较好的医院为您讲述癫痫病的类别,癫痫病的类别有哪些呢?一般我们了解的癫痫均分为原发性癫痫和继发性癫痫,其实癫痫的类别很多,癫痫是一种神经系统慢性疾病,接下来我们就看看癫痫的类别有哪些?
颗叶癫痫
大脑大致可分为额叶、顶叶、枕叶及颗叶,不同部位有了病变可引起不同类型的癫痫。颗叶位于大脑两侧,大约相当太阳穴和耳朵上方的部位。
颗叶癫痫常表现为复杂部分性发作,有时继发为全身性发作。发作时常有明显的植物神经症状,如面色苍白或潮红、心率加快、胃肠蠕动增加、恶心、呕吐、多汗等等。也可表现为突然出现某些感觉,如感到有特殊的味道或特殊的气味,有时是一种“说不出的感觉”,有些年龄大一些的孩子会描绘出上腹部“有股气向上冲”的感觉。
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颗叶癫痫还常有精神症状,出现各种幻觉,如幻视、幻听、幻嗅等等。
病儿有时还可出现运动症状,可表现为动作停止,常被误认为是失神小发作。有的病儿可在穿越马路时发病,走在马路中央时突然停住不继续向前行走,呆呆地站在马路中间,来往的汽车只能突然刹车。这种发作持续时间很短,停止后病儿继续向前行走,对刚刚发生的事不能回忆。
还有些病儿发作时出现一些不自主的运动,如吞咽动作、拍手、搓手、捻捏衣被等,这些动作没有目的,反复不停的做。
有时发作表现为语言障碍,如突然中断说话,发作后又继续说下去:有时还表现为突然中断正在说话的主题,口中喃喃有词的说一些其他无关的词句,断断续续,口齿不清:还有些病儿则表现为发作后出现一过性暂时的语言障碍。
颗叶癫痫病儿在不发作时做脑电图检查可表现为正常或轻度异常:有时表现为颗叶部位出现棘波或尖波。如果能做颅内脑表面的脑电图,就很容易发现异常。
额叶癫痫
额叶在大脑的前部,占脑的大部分。额叶癫痫发作形式多种多样,可以是简单的部分性发作,也可是复杂部分性发作。有些还可表现为全身性发作。发作次数比较频繁,每天多达10余次,但每次发作时间很短。
简单部分性发作常表现为双上肢或双下肢同时抽动,上肢的运动表现为双臂同时挥动、敲打、拍手。有人描述这些动作就像啦啦队长带领大家喊“加油”时双手挥动的姿势。下肢的动作像踏自行车的动作。两眼斜向一侧,头也向一侧转。发作时喉头还不断地发出声音。
有时表现为复杂部分性发作,除上述运动异常外,往往还有精神症状,如恐怖、遗忘、幻嗅或其他精神异常。病儿还常有植物神经症状。有时躯体不自主的前后或左右有节律的摇晃。
一般常规脑电图检查在额区可见到棘波或尖波,但也有很多病儿常规脑电图正常。如做颅内脑表面电极脑电图,可发现异常。
顶叶癫痫
顶叶位于大脑中央顶部,面积不大。顶叶癫痫发作的主要表现为各种感觉异常。表现为手、臂、下肢、面部或其他部位突然出现的针刺感、触电感或其他感觉异常。发作表现为剧烈疼痛并不多见,有些病儿描述疼痛像烧灼似的,也有病儿诉说当手接触其他物品时有疼痛的感觉。
有些病儿发作时舌部有异常的感觉,如有虫子在舌面上爬的感觉,或舌头发僵、发冷的感觉。少数病儿还可表现为外生殖器的感觉异常。还有一些病儿发作时表现为“没有感觉”,发作时半身或一部分肢体感知觉消失,或感觉部分肢体“没有了”。
顶叶癫痫发作时还可能出现幻视,或看东西变形,如视物变小。有个女孩在上课时顶叶癫痫发作,看见老师和同学都变小了,感觉很可笑,就“咯咯”地笑出声来,老师很奇怪,怀疑她精神不正常,让家长带孩子去看病,较后证明是癫痫发作。视错觉还可表现为视物变大;有时表现为“视物变远”,当发作时觉得房间的距离都延长了,身在教室,但觉得黑板距自己很远很远,像坐在大礼堂后排的感觉似的。
脑电图检查可在顶叶区域发现异常放电。
枕叶癫痫
枕叶位于大脑的后部。枕叶癫痫发作时常有视觉的症状,如眼前发黑,看不见眼前物体或有黑影挡住,或半侧视野看不见东西。也可表现为眼前出现闪光,火花或各种色彩。还可出现视错觉,视物变大、视物变小、视物变远或视物变斜,也可出现图形扭曲。偶尔有幻视,有时幻视出现的图像很复杂。
发作时还可以有运动异常,常见为眼球向一侧偏斜、眼球转动、眼睑跳动等。有时整个身体摆动:还可有眩晕、耳鸣、头痛或偏头痛。
若脑细胞异常放电从枕叶向其他部位扩散,还会出现更多的表现。
枕叶癫痫脑电图表现为枕部有异常放电。
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