小儿癫痫病的药物治疗有哪些问题

　　我们在生活中，不难看到很多小孩子打从出生起就患上了癫痫病，这对于整个家庭来是一个噩耗，家长也感到非常的痛心，有的甚至感到恐惧害怕，家人和朋友只盼能够尽快治好，有的家长考虑孩子年龄问题，通常会选择药物治疗，那么，要去治疗小儿癫痫小儿究竟如何呢？本文就从药物治疗的效果、存在问题、注意事项、用药护理进行详细的说明。希望广大家长在对孩子药物治疗小儿癫痫注意这些问题。

　　问题一、药物治疗癫痫病效果如何

　　药物治小儿癫痫病不乏成功的经验。中医对该病的辩证分析是：先天因素、血滞心窍以及惊风之后,瘀阻窍道是发病的主要原因;外感风邪、内伤饮食、惊骇恐惧可成为诱发因素。痰阻气逆、淤血为其主要的病理过程;病位在心、肝、脾、肾。小儿癫痫临床可分为阴痫、阳痫、惊痫、风痫、痰痫、食痫、淤血痫等证型。

　　中药治疗癫痫比西医好，应该说是不争的事实。中医来源于祖国五千多年的悠久文化，中药是来源于大自然。越来越多的人们已经认识到中药的副作用比西药少得多，而且可以长期服用也不会对身体造成损害。

　　问题二、小儿癫痫药物治疗存在问题

　　1、选药不准：药物治疗癫痫，要根据不同的癫痫类型选用不同的抗癫痫药物，这是癫痫患者用药治疗的较基本原则。然而，许多非专科医生尤其是基层医院的医生对癫痫的发作类型确定不准，或对各种抗癫痫药的作用了解不透彻，故而常出现选药不准或用药不当的现象，这是导致癫痫难以控制的重要原因之一。

　　2、剂量不当：抗癫痫药物的服用，药物的剂量是很重要的，由于不同的癫痫患者对抗癫痫药的反应有很大的差异，故必须坚持用药的个体化原则，如果单凭个人的经验用药就很难达到理想的治疗目的。服用抗癫痫药的剂量不足或过大都不利于对癫痫的控制。若用药剂量过小容易使患者处于“亚治疗状态”;相反，若用药剂量过大(尤其是在发病初期)不但可增加癫痫发作的次数，还容易引起患者的慢性药物中毒。

　　3、多药联用：我的癫痫患者认为，用药多用快好，药物联合的疗效会更好，这种想法显然是错误的。对大多数癫痫患者来说，坚持单药治疗是国际上公认的治疗原则，多药联合治疗仅适用于单药治疗失败的难治性癫痫患者。然而在现实中联合使用多种药物治疗癫痫的现象十分普遍。

　　4、频繁换药：有的癫痫患者对癫痫治疗的长期性认识不足，总是急于求成，四处求医，频繁换药。这也是癫痫难以控制的重要原因之一，因为要使任何一种抗癫痫药在血液中达到有效、稳定的浓度都需要较长的时间，多数药物都需要在使用和观察数月之后才能确定其有无疗效，故患者绝不能频繁换药。

　　5、间断服药：癫痫是一种脑部慢性疾病，患者需要长期规范地用药，否则难以痊愈。然而在临床上，不少癫痫患者随意间断服药。这种“三天打鱼，两天晒网”的服药方法危害极大，有时甚至还不如不用药。因此，这种不良的用药习惯必须引起癫痫患者及其家属的高度重视，并坚决予以纠正，否则将贻误治疗。

　　6、过早停药：临床证实，癫痫患者坚持服药的时间越长，其停药后病情复发的机会就越少。各型癫痫患者停药所需的时间不同，如全面性强直一阵挛发作(又叫大发作)的患者须用药一年以上才能停药;失神发作的患者须用药半年以上才能停药。需要指出的是，癫痫患者在病情较后一次发作后，仍需根据自己病情的发作类型、发作频率等继续服用1～5年的药物(维持量)，然后再逐渐停药。有些由脑部器质性疾病引起的症状性癫痫(又叫继发性癫痫)患者，在病因未去除之前需继续坚持服药

　　问题三、小儿癫痫药物治疗注意事项

　　如果使用某种抗癫痫药物效果不明显，换药时也应注意，要到一种药物用到有效稳态血药浓度时，才考虑换药。换另一种药时，递减旧药和递增新药至少要有半个月以上的过渡期。尽管医生再三强调不能自行停药，但许多家长仍然是让孩子在癫痫发作时服药，不发作时就停药。这不仅不利于疾病治疗，还可能加重癫痫发作。

　　因此，家长们要注意，抗癫痫药的服药疗程应尽量长。若发作完全控制3~5年后患儿未发病，并且脑电图检测正常，可考虑停药。停药时应逐渐减量，整个停药期可能要持续1～2年，切不可突然停，以免功亏一篑。

　　问题四、小儿癫痫要用护理

　　1、 定期服药：家属应该让小儿癫痫患者严格按照医生的嘱咐调整药物的种类及剂量，原则上以较少的药物、较小的剂量控制发作为前提，服药时期应自发作控制后持续2-4年，然后在1-2年内逐渐减量、停药，一定要让小儿癫痫患者坚持每日服药，家长们不要擅自给小儿癫痫患者停药或减量，这样的结果常会引起小儿癫痫发作。这是在对小儿癫痫的护理中要注意的。

　　2、 心理因素：小儿癫痫患儿常常受到家长的过分照顾和重视，也有的小儿癫痫患者受到老师和同学们的歧视，这些现象都会对小儿癫痫患者的心理造成不良影响，所以小儿癫痫患者的家长和老师、同学们都应正常的对待小儿癫痫患者。

　　3、 劳逸结合：若小儿癫痫患儿智力正常，那么家长应让小儿癫痫患者上学读书。但是要保证小儿癫痫患者的生活要有规律，保证充足的休息和睡眠时间，避免不良因素，如进水或进食过多、过度疲劳、异常兴奋等，可以诱发癫痫发作。

　　上面就是高亮医师对小儿癫痫药物治疗时存在问题的具体分析，不知道家长朋友是否知道了呢，今后，在选择药物治疗时，一定要注意避免用药常见误区如选药不准，剂量过大、或者过早停药等等这些现象都应该要注意。由于药物治疗时一个长期的过程，在此期间一定要做好小儿癫痫家庭护理工作，做到身体和身体同时治疗。这样才能使病情早日得到控制，孩子才能健康成长。