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医师:黄丽云

       出生于1947年12月22日,主治医师,毕业于
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分析小儿癫痫病失神发作临床症状

[来源:成都军盛癫痫医院]

2012-10-18 09:56

  患有癫痫病患者和朋友总觉得病情发作是不定时,无规律可循,发作时的症状也是多种多样,令患者家属担心害怕。专家指出,癫痫发作只有确定类型,注意观察患者平时的行为,一般是能够及时发现。而我们生活中常见的癫痫发作,一般分为大发作和失神性小发作。我们在前几天已经给大家介绍了癫痫大发作的先关常识,今天就来详细的了解一下癫痫病小发作的症状,鉴别诊断和护理方法。希望大家能对大家有所帮助。

  一、小儿癫痫失神发作症状是什么

  (1)小儿失神发作症状表现

  癫痫失神小发作症状:发作时短暂的意识丧失、忽然中止原来的活动、中断谈话、面色苍白、双目注视、无神、手中持物跌落、头前倾、口角眼睑颤抖、时有眼球颤抖,既不跌倒、也不抽搐。发作不超过30秒,忽然停止,恢复清醒。一般智力不受影响。若发作频繁,一日数十次甚至数百数,可能影响学习。

  小儿癫痫失神发作无动性发作症状:忽然发生的一过性肌张力丧失,因而不能维持姿势。站立时表现忽然低头、屈膝、跌倒。有时可连续发生数次有短暂的意识丧失或意识障碍,立即清醒。

  小儿癫痫失神发作强直性症状:表现在某些肌肉忽然的强直收缩,如躯干前屈、头前倾等固定于一个姿势,持续一段时间,一般不超1分钟,伴短暂意识丧失,发作后立即清醒。、癫痫小发作也称失神发作,典型的表现为短暂意识丧失。小发作以儿童常见,成人较少。

  小儿癫痫失神发作典型的症状:特征为短暂意识障碍发作,大多数患者意识完全丧失,少数患者对四周了解减弱,能闻声,但不能回答。忽然发生,忽然终止,活动、言语中断,两眼注视、有时面色苍白,很少有先兆。由于发作时间很短,可在相当长时间内被患者及家属所忽视。

  小儿癫痫失神发作明显症状,患者表现为短暂的意识丧失,通常只有几秒钟,没有抽搐痉挛,脸色发白或发红,小孩表现原地打转等,一般容易被人忽视。局限性癫痫通常表现为局限性的,手、脚、面部等处的痉挛抽搐。

  (2)小儿癫痫失神发作症状特点

  1、发作特点 小儿失神性癫痫的发作属于全身性的失神发作,发作暂短,一般都持续5~10秒,不超过30秒,发作形式可为简单性失神或复杂性失神。但患儿一般无肌阵挛性失神,节律性眨眼及后冲运动也很少见。临床表现为意识障碍突然发生,突然恢复,发作频率,每日多次,一日可达数十次至数百次,对儿童的智力发育极为不利。

  2、发病年龄特点 起病年龄早也是小儿失神性癫痫的症状特点之一,小儿失神性癫痫大多在4~8岁起病,其中高峰年龄为5岁左右,少数患儿起病年龄可早至2岁。

  3、可有失神伴植物神经症状 小儿失神性癫痫发作时常可观察到植物神经的症状,如瞳孔扩大、面色苍白或潮红、心动过速、呼吸改变等,少数患儿可有尿失禁。此外有些患儿的失神还伴有轻微阵挛性成分,主要表现为失神发作时伴有而部或上肢轻微的肌阵挛性抽动。如肌阵挛为突出的症状,则应考虑为肌阵孪性失神。

  4、短暂的意识丧失 小儿失神癫痫发作时还可有短暂的意识丧失,表现为突然开始,突然结束,发作时正在进行的活动中断,双目凝视,眼球短暂上翻,如患者在行走时突然呆立不动,如在说话时突然停止或减慢速度,如在进食时食物就停放在嘴边,整个过程持续几秒钟之后突然消失。发作时常可同时伴有轻微的阵挛,或失张力,或强直,或自动症,也可单纯地表现为意识障碍。

  二、小儿失神癫痫发作症状诊断鉴别方法

  (1)非癫痫性失神多属于儿童期的行为、情绪问题,又称为"白日梦"。发作时凝视无动,对外界的一般刺激如呼唤、对话无反应,但对强刺激有反应。发作多出现于上课或看电视时。事后追问患儿往往正在凝神思考或"走神"。发作期EEG无异常改变。

  (2)不典型失神发作的起止常不如典型失神突然。EEG为广泛性2~2.5Hz慢棘慢波或不规则棘慢波。常为Lennox-Gastaut综合征的多种发作形式之一。患儿常为症状性癫痫并伴有不同程度的精神运动发育落后。

  (3)额叶起源的局部性发作以凝视为主要表现时又称额叶失神。其临床表现与全身性失神十分相似,发作起止突然,持续时间短暂,可有意识障碍、强直、眼或肢体的局部阵挛及自动症。仅靠临床观察有时诊断很困难。在有些额叶癫痫病人,神经影像学可发现相关的结构性异常。额叶失神与全身性失神的鉴别对治疗药物的选择和疗效十分重要。

  (4)颞叶起源的局部性发作也可表现为长时间的凝视,发作起止缓慢,持续时间较长,可达数分钟至数十分钟,伴有口一消化道自动症或其他精神症状。EEG为颞区起源的棘慢波或4~6Hz的θ节律长时间发放,一般不容易与全身性失神发作混淆。

  三、小儿癫痫失神发作的急救方法

  1、癫痫患者在发作前有先驱自觉症状,如感觉异常,胸闷、上腹部不适、恐惧、流涎、听不清声音、视物模糊等。因此,患者本人在预示到癫痫发作前应尽快离开如公路上、水塘边、炉火前等危险境地,及时寻找安全地方坐下或躺下。

  3、癫痫发作时,迅速让病人仰卧,不要垫枕头,把缠有纱布的压舌板垫在上下牙齿间,以防病人自己咬伤舌头,随即松开衣领,将病人头偏向一侧,使口腔分泌物自行流出,防止口水误入气道,引起吸入性肺炎。同时,还要把病人下颌托起,防止因窝脖使舌头堵塞气管。

  3、不要塞任何东西到口中,更不要硬把咬紧的牙齿撬开,但若病童的嘴能张开或有感觉将要发作了,亦可将压舌板、折叠的腰带、手套或其他坚固不易损坏的东西置入口内。不可强行按压抽搐的身体,以免骨折及脱臼。如出现癫痫持续状态,应及时送医院治疗,尽快终止癫痫发作。

  4、家属也应学会观察病人发作前的表现,以便尽早作出预防措施,防止其他意外伤害的发生。在病人末发作起来时立即用针刺或手指掐人中、合谷等穴位,有时可阻止癫痫发作。

  上面详细为大家讲述了小儿癫痫失神发作的相关知识,想必大家再次面对小儿癫痫失神发作,已经不再惊慌失措。采取上面所述的急救措施,然后及时送孩子到专业正规的医院,进行医治才是较好的选择。还有就是一定要注意癫痫患儿的生活护理,避免病情的反复发作,给孩子身体带来的伤害。不利于病情的治疗。让孩子早日摆脱癫痫,重获美好生活,拥有一个快乐幸福童年。

当前在线癫痫病医师:黄丽云

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