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医师:黄丽云

       出生于1947年12月22日,主治医师,毕业于
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中医治疗阵挛期癫痫病的药物常识

[来源:成都军盛癫痫医院]

2012-10-18 10:53

  癫痫作为一种脑部慢性疾病,我们在治疗过程中,一定要选择好的治疗方法,然而现如今癫痫治疗的方法主要还是一药物为主。特别是我们的中医疗法在治疗癫痫病时,也有一定的优势,在我们选择中医治疗时需要我们的癫痫患者在生活中各个方面的配合,有些癫痫患者在服用中药,就需要在饮食上有所禁忌,有些癫痫患者随时随地的发作,在生活中就要做好癫痫的护理,在癫痫的心里问题上就需要我们更多的去疏通。接下来听听高亮专家讲解有关癫痫常识的一些中医治疗阵挛性癫痫的一些先关知识及注意事项。

  一、阵挛性癫痫的症状分类

  阵挛性癫痫一般是根据发病的年龄、病因及预后又可将肌阵挛癫痫分为以下几种类型:

  (1)良性婴儿期肌阵挛性癫痫 见于1~2岁健康婴幼儿,特征为短暂暴发的全身性肌阵挛,常有癫病或惊厥家族史、脑电图在睡眠初期有短暂广泛的棘慢波暴发。适当治疗可控制发作。

  (2)青少年期肌阵挛性癫痫(或前冲性小发作) 此型特征为发生于青春期的双侧臂部的单次或反复的不规则、无节律的阵挛跳动,有些病人可因此而突然跌倒,意识无障碍。本病可有遗传,男女无差别。常有全身强直性阵挛发作。发作常发生在觉醒后不久,可为剥夺睡眠所激发。发作间期及发作时的脑电图为快而广泛的不规则棘慢波及多棘慢波。这种病人常为光敏性,对适当治疗反应良好。

  (3)进行性肌阵挛性癫痫(Lafora病) 多数起病于9~13岁,20岁以后发病者极罕见。部分病人在患本病之前数年曾有过少数几次癫痫发作,其后有一段正常期。再发时即表现为频繁的肌阵挛,白天晚上均发作,继而出现人格变化,行为异常,一过性黑蒙及智能衰退。脑电图常呈现双侧广泛持续性慢活动,额区常出现高幅δ活动及少量尖波,偶尔也形成尖慢波综合,间断性闪光刺激可诱发出多棘慢波发放,眼底检查偶可在视网膜看到似包涵体的沉积物。

  目前认为:大脑皮质、灰质、脑干、小脑和脊髓等的不同平面均可引起肌阵挛,其中以脑干下段的网状结构,特别是延脑的巨细胞核放电在发病中的意义较大。本病目前尚无治疗办法,发病后平均存活6~10年。

  二、阵挛性癫痫中医用药常识:

  中医治疗阵挛性癫痫一般是根据抗癫痫药物进行治疗的。需要癫痫患者长期的服用,在服用期间,我们的癫痫患者可能会出现其它的疾病,这时候我们应该如何处理其它药物与抗癫痫药物的关系,如果有异常,要及时与治疗癫痫的医生联系,不可擅自乱用药。

  (1)醒神开窍定痫法 癫痫神昏窍闭当以开窍法救急,这是共识,但如何开窍,认识并不统一。有人主张芳香开窍,有人主张豁痰开窍,有人则认为勿需单用开窍药,而应以活血化痰通络为主。遇痫发急症,要针药并用,中西医并举,迅速止痫,以保护脑髓神机免遭持续损害为目的。现在临床脑病科常用的中药如醒脑静、清开灵注射液,皆可辩证应用于癫痫的临床治疗 ,特别是发作期的急救。

  (2)化滞通腑,清热止痫法这种方法适用于中医所说的“食痫”、“热痫”,食痫即由于饮食失节而诱发的癫痫病,小儿癫痫用此法者较多。癫痫发作时多数伴有胃肠道的症状,如打嗝,脘腹胀满,纳呆厌食 ,或反复呕吐,或阵发性剧烈腹部疼痛。这些药物必须同祛风、化痰、镇惊、清热等方法同时应用才能取效。

  (3)活血化瘀法 此法对于颅脑外伤,或小儿难产、颅内出血所造成的癫痫更为适宜。癫痫发作时,人体脏腑气血失去了平衡而发生紊乱。气机紊乱必然导致血流不畅,这是因为气和血有密切的联系。

  三、中医药物治阵挛性癫痫注意事项有哪些

  (1)合理选药 医师应充分考虑到小儿不同于成人的特点,是特殊群体,要充分考虑到药物可能出现的副作用,要尽可能地选择对小儿认知功能影响尽可能小的药物,保护好小儿的智能不受影响.

  (2)个体化原则 每个小儿的分类诊断、病因诊断、定位诊断结果不同,选药自然就不同;每个小儿的体质、体重、对药物的敏感性不同,用药量就不相同,有条件的医院有些药物可作药物血浓度监测。

  (3)规律服药 严格按照专科医生的处方督促患儿服,不能随意改变物的剂量及停。

  (4)单药治疗 儿童癫痫的治疗宜从单药治疗开始,长期规律服药,减药过程要慢,按发作类型及综合征类型选药,疗效判断要以临床及药物浓度测定为标准,定期复查,注意药物的毒副作用,视具体情况调整药量。单一用药可使大多数病儿在毒性较小的情况下完全控制发作,几种药联合应用时,常因药物的相互作用而影响疗效,还可增加药物的毒副作用。对于难治性癫痫,有时需要同时用两种以上的药物,但需要在有经验的小儿神经科医师指导下用药。

  四、中医药物治阵挛性癫痫的护理:

  癫痫患者在发作时表现为意识丧失,突然倒地,身体发硬,四肢抽搐,这是由于肌肉抽搐活动引起的,还可伴有口唇发紫、口吐白沫、呼吸不规律,有时出现舌咬伤、大小便失禁等,几分钟后肌肉抽搐停止,意识逐渐恢复正常。中医治阵挛性癫痫大发作的护理措施主要有以下几点:

  首先,癫痫病的预防非常重要。遗传因素使某些儿童具有惊厥易感性,在各种环境因素的促发下产生癫痫发作。对此,要特别强调遗传咨询的重要性。对于继发性癫痫应预防其明确的特殊病因。这是癫痫治疗前的注意事项之一。

  其次,癫痫治疗前的注意事项还有控制发作。主要是避免癫痫的诱发因素和进行综合性治疗,以控制癫痫的发作。对癫痫患者要及时诊断,及早治疗。治疗越早,脑损伤越小,复发越少,预后越好。

  再次,减少癫痫的后遗症也是癫痫治疗前的注意事项之一。癫痫是一种慢性疾病,可迁延数年、甚至数十年之久,因而可对患者身体、精神、婚姻以及社会经济地位等,造成严重的不良影响。不但可使患者产生耻辱和悲观心理,严重影响患者的身心发育,而且会困扰患者的家庭、教师、医生和护士,甚至社会本身。

  通过上面专家的叙述,相信大家对阵挛性癫痫病和其中医治疗有了一个深入的认识。要提醒大家的是,癫痫患者在治疗病情时,并不是所有患者都可以选择中医治疗。建议还是到专业医院,听取一下专家医生的建议,看你到底适合哪种治疗方法,一定要根据癫痫病的原因进行对症治疗,并在治疗后好护理工作,争取早日康复,重获健康。

当前在线癫痫病医师:黄丽云

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